Сепсис новорожденных: причины, последствия, профилактика

Сепсис новорожденных – страшное и опасное заболевание, справиться с которым удается не всегда. Знать тревожные симптомы необходимо, чтобы вовремя среагировать. При сепсисе ребенок должен быстрее оказаться в больнице, только там ему могут сохранить жизнь.

Что такое сепсис новорожденных

Сепсис – одно из наиболее опасных заболеваний. От него умирает около 30-40 процентов новорожденных. Спасти ребенка можно, вовремя заметив симптомы недуга. Организм за непродолжительный период времени поражает воспаление, которое провоцирует бактериальная или грибковая инфекция. Среди возбудителей сепсиса – стрептококк, стафилококк, пневмококк, сальмонелла. Болезнь начинается практически сразу после появления крохи на свет или в течение первого месяца его жизни. Факторы, ее вызывающие, могут оказывать действие во время беременности, при родах или уже после них.

Сепсис новорожденных представляет собой серьезную угрозу для здоровья младенцев, и врачи подчеркивают важность ранней диагностики и лечения. Основными причинами заболевания являются инфекции, вызванные бактериями, вирусами или грибками, которые могут проникнуть в организм через пуповину, кожу или дыхательные пути. Последствия сепсиса могут быть крайне тяжелыми, включая повреждение органов, развитие септического шока и даже летальный исход. Врачи акцентируют внимание на необходимости профилактики, которая включает в себя строгие меры по соблюдению асептики и антисептики в родильных домах, а также вакцинацию матерей и новорожденных. Обучение медицинского персонала и информирование родителей о признаках сепсиса также играют ключевую роль в снижении заболеваемости.

https://youtube.com/watch?v=HnCRXM2e-wo

Каким бывает сепсис у новорожденных

Сколько варить перепелиные яйца для ребенка

Сепсис у новорожденных в педиатрии различается в зависимости от времени его возникновения:

• Внутрибольничный – проявляется в роддоме. Лечебное учреждение закрывают, чтобы понять, что вызвало заболевание, и исключить заражение других младенцев.
• Ранний сепсис дает о себе знать на 3-5 день жизни крохи. Инфицирование происходит в утробе или во время родов. Например, малыш заглотнул околоплодные воды, в которых обитали патогенные микроорганизмы.
• Поздний – начинается через неделю после того, как младенец появился на свет. Ребенок мог заразиться как во время прохождения родовых путей, так и после выписки из больницы.

Классификация сепсиса также основывается на скорости его развития. Так, он может проявляться молниеносно, когда симптомы заметны уже в первые сутки, быть острым и длиться 3-6 недель, подострым, продолжающимся 1,5-3 месяца. Для ребенка наиболее опасно, когда заболевание развивается сразу. Здесь важно срочно принять меры. Сепсис бывает и затяжным, тогда малыш выздоравливает приблизительно через 3 месяца.

Причины сепсиса у новорожденных

ГБН у новорожденных — что это такое, симптомы и лечение

Среди факторов, способных привести к сепсису, известны следующие:

• Инфекционные заболевания матери в период вынашивания ребенка. Это касается не только гинекологических патологий, но и проблем с органами пищеварения, мочевыделительной системы. К серьезным последствиям может привести цистит, особенно, если его своевременно не вылечить. Нередко он провоцирует заболевание почек, пиелонефрит, что ведет к более тяжким осложнениям.
• Частые аборты, в результате которых ткани матки травмируются, повреждаются, что способствует распространению инфекций.
• Внутриутробная гипоксия.
• Раннее излитие околоплодных вод.
• Использование акушерами и другим медицинским персоналом нестерильных инструментов.
• Инфекции, развивающиеся у новорожденного. Это могут быть конъюнктивит, бронхит, воспаление легких, цистит. Опасна пузырчатка, проявляющаяся образованием пузырей на коже, внутри которых содержится гной.
• Родовая травма, в частности, повреждения черепа.
• Поражение кожи и слизистых оболочек ребенка.

Изъявление и нагноение могут начаться в области гемангиомы. Это образование из кровеносных сосудов на поверхности кожи. Оно не считается опасным, в хирургии удаление предусмотрено, когда растет или причиняет неудобства. В редких случаях гемангиома фигурирует в этиологии сепсиса как фактор, провоцирующий распространение инфекции.

Обратите внимание! Риск развития сепсиса повышается у малышей, родившихся преждевременно, вес которых не достигает 2 килограммов. В зоне риска – дети, появившиеся на свет при многоплодной беременности, малыши с диагностированными врожденными пороками развития.

Сепсис новорожденных — это серьезное состояние, которое вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и родителей. Основными причинами его возникновения являются инфекции, передающиеся от матери во время беременности или родов, а также инфекции, возникающие в первые дни жизни. Симптомы могут варьироваться от незначительного повышения температуры до выраженной слабости и затрудненного дыхания, что делает раннюю диагностику критически важной.

Последствия сепсиса могут быть тяжелыми, включая повреждение органов и даже летальный исход. Поэтому профилактика играет ключевую роль: важно следить за здоровьем матери во время беременности, проводить необходимые обследования и соблюдать гигиену в роддоме. Вакцинация и своевременное лечение инфекций также значительно снижают риск развития сепсиса у новорожденных. Обсуждение этой темы помогает повысить осведомленность и улучшить уход за самыми уязвимыми пациентами.

СЕПСИС: симптомы и признаки сепсиса. Синдром системного воспалительного ответа и заражение крови

Как проявляется сепсис

Долихосигма кишечника у ребенка — описание и способы лечения

Чем быстрее распознать сепсис, тем больше шансов сохранить жизнь ребенку. Заболевание проявляется симптомами:

• Необычное поведение: новорожденный слишком вялый или крайне беспокойный;
• Плохой аппетит, ребенок отказывается от еды;
• Обильные срыгивания, рвота;
• У новорожденного с сепсисом цвет кожных покровов очень бледный, может иметь сероватый или желтоватый оттенок;
• Носогубный треугольник принимает синий оттенок;
• Диарея;
• Учащенное дыхание;
• Нарушение сердечного ритма;
• Судороги, подергивания мышц;
• Изменение температуры тела: она может быть как очень низкой, так и повышенной;
• Гнойные очаги на коже и слизистых. Зачастую они появляются и на внутренних органах, даже поражают кости;
• Кожные высыпания, непохожие на потницу и атопический дерматит.

Клинические проявления значительно отличаются, симптомы зависят от изначального очага поражения.

Диагностика

Ребенка осматривает неонатолог. У малыша обязательно берут кровь, чтобы выявить возбудителя инфекции. Для определения тактики лечения нужны соскоб с кожи, мазки из зева и конъюнктивы. Обычно проводится анализ кала на дисбиоз. Врачи исключают, что у ребенка внутриутробная инфекция, лейкоз, микоз. Заболевания имеют схожие симптомы, поэтому дифференциальная диагностика необходима.

Чтобы не терять время, врачи должны сразу выбрать антибиотик широкого спектра действия. После взятия крови будет понятно, к каким лекарствам патогенные микроорганизмы устойчивы, а против какого препарата они не устоят. Все видимые источники инфекции нужно устранять, в том числе обрабатывать повреждения, абсцессы. При поражении тканей обращаются к хирургическому вмешательству, позволяющему избавиться от гнойных очагов.

Тактика лечения зависит от области воспаления, от того, что именно дало толчок инфекции. Это можно выяснить, проводя дополнительные обследования и контролируя изменения в состоянии пациента.

Что происходит при сепсисе

Патогенез сепсиса начинается с того, что в организме заболевшего появляется очаг гнойного воспаления. Он служит источником распространения инфекции. По крови и лимфе она доставляется к тканям и органам, поражая их. В результате их функции нарушаются.

Обратите внимание! При сепсисе происходит не просто заражение крови, но и повреждаются сосуды, они становятся легко проницаемыми. Из-за этого инфекция быстрее распространяется, разносясь по организму. У младенцев слабый иммунитет, и сдержать ее, остановить действие гнойного очага не получается.

Что делать при обнаружении симптомов сепсиса

Ребенка с сепсисом нужно немедленно госпитализировать. Возможно, ему придется находиться в реанимации. Первую дозу лекарства он получает в течение часа после того, как замечены опасные симптомы. Так шанс быстро поправиться и избежать плачевных последствий значительно увеличивается.

Прогноз и лечение

При стремительном развитии сепсиса умирает около половины новорожденных. При менее острых формах летальность несколько ниже.

Бактериальный сепсис новорожденного лечится только антибиотиками. Их вводят внутривенно, чтобы добиться большего эффекта. После получения бакпосева терапию корректируют. Результатов анализов никогда не ждут. Терапию начинают мгновенно, терять драгоценные минуты нельзя. Это предусмотрено протоколами лечения сепсиса, основанными на рекомендациях опытных врачей.

Ребенку также может понадобиться поддержка в дыхании, препараты для корректировки давления. В некоторых случаях используют гормональные средства, при тяжелом течении болезни переливают кровь или плазму. Во время лечения важно повышать иммунитет младенца, существуют лекарства, способные усиливать защиту организма.

Если причиной распространения инфекции стала ранка, например, пупочная, ее необходимо обрабатывать антибактериальными средствами, обязательно удаляя гной.

Осложнения и последствия

Самым серьезным осложнением является септический шок. При этом нарушается работа всех органов и систем, кровяное давление сильно падает. Часто подобное состояние приводит к смерти. У младенцев с сепсисом нередко развиваются пневмония, менингит, перитонит. Среди частых осложнений – абсцессы и некротические очаги гнойного характера.

Обратите внимание! Избежать последствий помогут только своевременная диагностика и правильное лечение, при котором постоянно контролируются происходящие изменения.

Выздоровевший грудничок в дальнейшем будет длительное время восстанавливаться. Обычно ему рекомендуют общеукрепляющий массаж, физиотерапевтические процедуры. Его регулярно наблюдает терапевт и узкие специалисты. При отсутствии жалоб с учета он снимается при достижении 3 лет.

Сепсис у недоношенных новорожденных детей встречается чаще, чем у крох, появившихся на свет вовремя. Они находятся в группе риска, родители должны внимательно следить за их здоровьем. При любых отклонениях нужно немедленно обращаться к врачу. Профилактика серьезного заболевания начинается еще в момент планирования беременности. Женщина должна понимать, что любые инфекционные заболевания способны отразиться на здоровье ее будущего ребенка.

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=KODEESz5KuQ

Вопрос-ответ

Каковы основные причины сепсиса у новорожденных?

Сепсис у новорожденных может быть вызван различными факторами, включая инфекции, переданные от матери во время беременности или родов, а также инфекции, возникающие в больнице. Наиболее распространенными патогенами являются бактерии, такие как стрептококки группы B, кишечная палочка и стафилококки.

Какие последствия могут возникнуть в результате сепсиса у новорожденных?

Сепсис может привести к серьезным осложнениям, включая множественную органную недостаточность, повреждение органов, таких как легкие и почки, а также неврологические нарушения. В тяжелых случаях сепсис может привести к летальному исходу, если не будет оказана своевременная медицинская помощь.

Как можно предотвратить развитие сепсиса у новорожденных?

Профилактика сепсиса включает в себя соблюдение строгих гигиенических норм во время беременности и родов, а также вакцинацию матери и новорожденного. Важно также проводить регулярные медицинские осмотры и следить за состоянием здоровья новорожденного, особенно в первые недели жизни.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры во время беременности. Это поможет выявить и устранить потенциальные риски для здоровья новорожденного, включая инфекции, которые могут привести к сепсису.

СОВЕТ №2

Обеспечьте соблюдение гигиенических норм при уходе за новорожденным. Частое мытье рук, использование стерильных принадлежностей и чистота в окружающей среде помогут снизить риск инфекций.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на любые изменения в состоянии здоровья вашего ребенка, такие как высокая температура, вялость или плохой аппетит. При появлении таких симптомов немедленно обращайтесь к врачу для своевременной диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Следите за вакцинацией вашего новорожденного. Прививки помогают защитить ребенка от многих инфекционных заболеваний, которые могут привести к сепсису.