Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Одним из поводов для беспокойства молодых мам, которые подает новорожденный младенец, является частое срыгивание в течение часа-полутора после кормлений. В норме оно считается одним из рефлексов, которые регулируют питание, освобождают организм малыша от избыточной пищи или заглотанного воздуха. Эта защитная реакция, препятствующая перерастяжению желудочка младенца. Данная неприятность, как правило, проходит к 7-8 месяцам жизни.

Почему ребенок срыгивает

Больше половины всех младенцев грудничкового возраста делают это минимум раз в сутки. Срыгивания считаются разновидностью рвоты, при этом самочувствие ребенка не ухудшается.

Срыгивание у детей, особенно после кормления смесью, является распространенной проблемой, о которой часто беспокоятся родители. Врачи отмечают, что это может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, детская пищеварительная система еще не полностью сформирована, и избыточное количество воздуха, заглатываемого во время кормления, может привести к срыгиванию. Во-вторых, неправильная техника кормления, такая как слишком быстрое кормление или использование неподходящей соски, также может способствовать этой проблеме.

Кроме того, некоторые смеси могут вызывать индивидуальную непереносимость или аллергические реакции, что также может проявляться в виде срыгивания. Важно, чтобы родители внимательно наблюдали за состоянием ребенка и при необходимости консультировались с педиатром. В большинстве случаев срыгивание является временным явлением, которое проходит по мере взросления ребенка и улучшения его пищеварительной системы.

Срыгивания у детей первого года жизни / Почему ребенок часто срыгивает

Срыгивание при искусственном вскармливании

Чаще всего эта проблема возникает у деток на искусственном или смешанном вскармливании – ребенок может срыгивать после каждого кормления смесью. Причины, вызывающие это неприятное явление, могут быть различными: как физиологическими, так и психологическими, а также свидетельствовать о серьезных заболеваниях малыша.

Физиологические причины срыгивания

Довольно часто рвота после кормлений объясняется особенностями строения ЖКТмладенца:

• пищевод довольно короткой длины и шарообразной формы;
• его воронкообразное строение (расширяется кверху);
• сужение пищевода в пределах физиологической нормы;
• слабое развитие желудочного привратника (сфинктера), напоминающего по форме «открытую бутылку».

Мышечный слой в желудке еще очень слабый, слизистая – очень чувствительная, поэтому в ответ на перистальтическую волну у новорожденных дно желудка резко сокращается, и при увеличении давления пища просто выталкивается обратно в пищевод, оттуда – в ротовую полость.

К сведению. Если ребенок недоношенный, у него могут присутствовать морфофункциональная незрелость пищевого тракта, а также перинатальное поражение нервной системы.

Функциональными причинами частых срыгиваний являются:

• излишнее кормление ребенка искусственной смесью – желудок сильно растягивается;
• беспорядочное питание– стремление кормить «искусственников» так же, как и грудничков – по требованию, тогда как смесь является более тяжелым продуктом для желудка и медленнее усваивается;
• гастроэзофагальный рефлюкс, из-за которого происходит непроизвольный заброс полупереваренного содержимого из желудка и даже кишечника;
• аэрофагия – после того, как малыш заглотнул много воздуха во время сосания, воздушный пузырь поднимается из желудка и как бы «выталкивает» из него немного смеси обратно в ротовую полость (ребенок при этом находится в вертикальном положении);
• метеоризм, сопровождающийся повышенным образованием газов в кишечнике, которые поднимают давление в брюшной полости ребенка, и, как следствие, вызывают срыгивания;
• неправильный выбор искусственной смеси, аллергические реакции на белок коровьего молока в ней;
• высокая подвижность малыша, особенно после кормления, частая и резкая перемена положений;
• слишком тугое пеленание, приводящее к застою воздуха внутри организма.

Также срыгивания могут вызываться серьезными нарушениями в пищеварении:

• дисбактериозом, который был вызван антибиотикотерапией или неправильным питанием, приводящим к сильным нарушениям микрофлоры;
• инфекционными поражениями, тогда у малыша появляются жар, вялость, беспокойство, понос, колики.

Срыгивание у младенцев после кормления смесью — распространённое явление, о котором часто говорят родители и педиатры. Многие отмечают, что это может быть связано с особенностями пищеварительной системы новорожденных, которая ещё не полностью развита. Некоторые родители замечают, что срыгивание происходит чаще, если малыш слишком быстро ест или заглатывает воздух во время кормления.

Другие считают, что выбор смеси также играет важную роль: некоторые продукты могут вызывать у детей дискомфорт или аллергию. Важно помнить, что срыгивание в большинстве случаев не является признаком серьезной проблемы, но если оно сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса или постоянный плач, стоит обратиться к врачу. Родители советуют следить за позой малыша во время кормления и не забывать о небольших перерывах для отрыжки, что может помочь уменьшить количество срыгиваний.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?

Процесс нормального срыгивания

Режим дня новорожденного для 1 месяца

Сложнорефлекторный акт рвоты (срыгивание – это один из видов рвоты) выглядит как непроизвольный пассивный вброс содержимого желудочка ребенка в ротовую полость через пищевод и глотку. Когда тонус нижней части пищевода снижен, пищевой комок не может нормально там передвигаться, в пищевод поступают кислые массы, которые могут и навредить слизистой оболочке детского желудка. Срыгивание (оно же – гастроэзофагеальный рефлюкс) сопровождается отхождением воздуха из горла. У малышей извергаемые массы напоминают по консистенции творог с примесями слюны и желудочного сока, их объем, как правило, невелик (до 3 мл). Нормальный физиологический рефлюкс не вызывает формирования рефлюкс-эзофакига (болезненного воспаления пищевода).

Как отличить рвоту от срыгивания

Как уложить ребенка спать вечером без слез за 5 минут

По физиологическим нормам, здоровый новорожденный ребенок может отрыгнуть не обильно и не так часто. При этом настроение остается веселым, игривым, кроха выглядит здоровым.

Рвота является сложным рефлекторным актом, в котором участвуют немало мышц пресса, а также диафрагма, она более обильна, нежели простое срыгивание. Если у грудного ребенка рвота, это опасный симптом, она может привести к нарушению дыхания и работы сердца. Рвотные массы нередко бывают окрашены в оранжевый цвет из-за примесей желчи. В отличие от простых срыгиваний, рвотные позывы с последующим извержением содержимого желудка ухудшают состояние ребенка: у него начинаются обезвоживание, плаксивое настроение, желчь может обжечь гортань.

Что должно насторожить родителей

Белые сопли у ребенка до года — что значит мутная слизь в носу

Частые упорные обильные срыгивания, после которых малыш может даже потерять в весе, могут являться свидетельством патологий развития, они должны стать поводом для родителей проявить беспокойство и настороженность. Могут быть диагностированы:

• аномальное строение желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз – спазм желудочного сфинктера, ведущий к постоянному переполнению желудка, лечится, как правило, хирургическим путем, а также диафрагмальная грыжа) проявляется примерно через полмесяца жизни);
• перинатальное поражение центральной нервной системы – последствия тяжелой беременности, высокое внутричерепное давление, тремор конечностей, родовые травмы;
• тяжелые инфекционные поражения (от гепатита до менингита), при этом ребенок вялый, может долго монотонно плакать;
• генетические нарушения обмена веществ, такие как фенилкетонурия, галактоземия и др.;
• почечная недостаточность;
• начальная стадия отравления.

Когда обращаться к врачу

Если с обычными малышковыми срыгиваниями родители могут справиться самостоятельно, то некоторые случаи требуют вмешательства врача-педиатра. Если присутствует хоть одно из следующих явлений, следует направляться в поликлинику или вызывать врача:

• количество срыгиваний резко увеличивается, интервал между ними сокращается;
• грудничок жалобно и громко рыдает, выгибает спину, имеется жар;
• малыша продолжают кормить, но он, несмотря на это, теряет в весе;
• ребенка интенсивно рвет желтоватыми массами;
• он может срыгнуть после кормления и по достижению годовалого возраста;
• видно, что ребенок обезвоживается и сразу же после приступа хочет есть;
• запоры и снижение частоты мочеиспусканий до менее 10 в сутки.

Детскими врачами разработана шкала оценки интенсивности срыгиваний, оценивающая их в баллах. Например:

• полное отсутствие – 0 баллов;
• меньше 5 за сутки, не выше 3 мл – 1 балл;
• больше 5 раз и более 3 мл – 2 балла;
• больше 5 раз половинным объемом пищи за одно кормление – 3 балла;
• постоянные срыгивания в течение получаса после каждого кормления небольшим количеством – 4 балла;
• возврат практически всего объема потребленной смеси в половине кормлений за сутки – 5 баллов.

Если родители оценивают состояние ребенка более, чем в 3 балла, малыш теряет вес и растет беспокойным, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору, который определит, почему ребенок срыгивает после кормления смесью, и назначит объективное лечение для коррекции патологий.

Опасность срыгивания фонтаном

Довольно часто новорожденные малыши после высасывания смеси выдают срыгивание, напоминающее по интенсивности фонтан. После неоднократного повторения такого явления родители должны немедленно обратиться к педиатру – это состояние опасно для младенца и может даже привести его к гибели из-за захлебывания, особенно, если кроха лежит на спине.

Рвота фонтаном у новорожденных детей, находящихся на вскармливании искусственной смесью, говорит о серьезных нарушениях в желудочно-кишечном тракте (некоторые из них устраняются только оперативным вмешательством) или наличии родовых трав (повреждения шейных отделов позвоночника, например), отравлении или начале инфекционных процессов в организме.

Повторяющееся подобное явление – повод показать малыша детскому неврологу для исключения патологий развития нервной системы ребенка, нарушений сна, повышенного внутричерепного давления и более серьезных неврологических заболеваний.

Что делать при срыгивании

Если ребенок срыгнул, следует его успокоить и успокоиться самим, вытереть лицо специальной салфеткой, поменять при необходимости одежду. Если малыш выказывает чувство голода, можно немного приблизить время следующего кормления.

При частых срыгиваниях кормление малыша проводится в положении с приподнятой на 60 градусов верхней частью тела, после насыщения в течение половины часа его следует держать вертикально («столбиком») для лучшего выхода заглотанного воздуха (по этой же причине иногда малыш начинает икать, выпуская воздух из пищевода).

Также при наличии срыгиваний родителям рекомендуется делать грудничку легкий массаж перед кормлением, положив его к себе на колени на теплую пеленочку и поглаживая кроху по спинке и животику. Такие воздействия позволяют ему расслабиться, а также изгоняют лишний воздух из брюшной полости.

Дополнительная информация. Нельзя таким деткам как-либо сдавливать область живота: отказаться от тугого пеленания, штанов на резинке (заменить ползунками на лямках или комбинезонами).

Сон следует организовывать на тонкой подушке из нескольких сложенных пеленок (или приподнять головную часть кроватки на десяток сантиметров), предпочтительно на правом боку для уменьшения заброса содержимого желудка малыша вверх по пищеводу.

Помогает справиться с проблемой срыгиваний смесью организация лечебного питания. Оно должно быть более частым (число кормлений увеличивается на 1-2 в сутки), но выполняться меньшими порциями. Родители должны следить при этом, чтобы грудничок потреблял всю положенную по возрасту норму пищи.

Большинству малышей с привычными срыгиваниями назначаются лечебные смеси, которые помечаются в специализированных магазинах буквами AR и содержат повышенную долю сложного белка молока – казеина. Именно он препятствует срыгиванию за счет быстрого створоживания в желудке, превращая съеденную ребенком смесь в густую массу. Похожий эффект оказывает введение в смеси загустителей: картофельного или рисового крахмала или камеди, которые также способствуют быстрому продвижению съеденного из желудка в кишечник.

Промышленность выпускает много марок специализированных антирефлюксных искусственных смесей, имеющих пониженное содержание жиров, которые препятствуют продвижению пищи из желудка в кишечник, а также снижает моторную активность тонкого кишечника новорожденного.

Самыми эффективными, с точки зрения врачей-педиатров, и популярными смесями данного вида можно назвать:

• «Нутрилон антирефлюкс»;
• «Фрисовом»;
• «Энфамил»;
• «Сэмпер лемолак»;
• «Симилак»;
• «Симилак Плюс»;
• «Эббот Лэбораториз».

Профилактика срыгивания

У «жадных» малышей, которые набрасываются на свою бутылочку со смесью и очень торопливо ее сосут, очень важно не допустить развития привычных срыгиваний за счет постоянно заглатываемого воздуха. Необходимо чаще держать их столбиком и никогда не класть на спинку сразу после еды, а до кормления выкладывать на животик на некоторое время. Во время сосания соска должна быть полностью заполнена содержимым бутылочки.

Практически 85 процентов здоровых детей в первые 2-3 месяца жизни испытывают отрыжку или так называемые срыгивания после кормления. У тех малышей, кто вскармливается искусственной смесью, этот процент еще больше за счет частого перекармливания. Главной причиной является анатомическая незрелость желудочно-кишечного тракта новорожденных, поэтому данная проблема уходит сама собой по мере роста ребенка. В то же время частые упорные срыгивания, особенно фонтаном, могут свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья малыша, это повод обратиться к педиатру. Лечение назначается от хирургического вмешательства до коррекции питания и перехода на антирефлюксные специальные смеси.

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=dsWlVtyelu8

Вопрос-ответ

Каковы основные причины срыгивания у детей после кормления смесью?

Срыгивание у младенцев может быть вызвано несколькими факторами, включая переедание, неправильную технику кормления, заглатывание воздуха во время сосания, а также индивидуальные особенности пищеварительной системы. Некоторые дети могут быть более чувствительными к определенным компонентам смеси, что также может способствовать срыгиванию.

Как можно уменьшить количество срыгиваний у ребенка?

Чтобы уменьшить срыгивание, рекомендуется кормить ребенка небольшими порциями, следить за тем, чтобы он не заглатывал воздух, и держать его в вертикальном положении после кормления. Также полезно делать перерывы во время кормления для отрыгивания. Если проблема сохраняется, стоит проконсультироваться с педиатром.

Когда стоит обратиться к врачу по поводу срыгивания?

Обратиться к врачу стоит, если срыгивание сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса, вялость, рвота с примесью крови или желчи, а также если срыгивание происходит слишком часто и вызывает беспокойство. В таких случаях важно исключить возможные заболевания или аллергии.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на технику кормления. Убедитесь, что ребенок находится в полулежачем положении во время кормления, чтобы избежать попадания воздуха в желудок. Держите бутылочку под углом, чтобы соска была полностью заполнена смесью, что поможет предотвратить заглатывание воздуха.

СОВЕТ №2

Следите за количеством пищи. Иногда срыгивание может быть связано с перееданием. Предлагайте ребенку небольшие порции смеси и наблюдайте за его реакцией. Если он все еще голоден, можно предложить еще немного, но старайтесь избегать больших объемов за один раз.

СОВЕТ №3

Не забывайте про отрыжку. После кормления обязательно держите ребенка в вертикальном положении и помогайте ему отрыгнуть воздух, похлопывая по спине. Это поможет уменьшить вероятность срыгивания, так как избыток воздуха будет выведен из желудка.

СОВЕТ №4

Проконсультируйтесь с педиатром. Если срыгивание происходит часто и сопровождается другими симптомами, такими как беспокойство, потеря веса или изменения в стуле, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет исключить возможные медицинские проблемы и получить рекомендации по дальнейшим действиям.