Непереносимость лактозы – очень распространенное заболевание. Иногда оно бывает врожденным, чаще всего организм теряет способность переваривать молочный сахар со временем. Каковы симптомы болезни у младенцев, какую диету использовать после ее диагностики?
Чем отличаются лактоза и лактаза
Лактоза – это дисахарид молока, состоящий из молекул глюкозы и галактозы. В коровьем молоке содержится до 4,8-4,9 г. лактозы на 100 г. продукта, однако в грудном молоке ее еще больше – 6,8 г. на 100 г.
Для расщепления молочного сахара в пищеварительной системе человека вырабатывается фермент – лактаза, при нехватке которого диагностируют лактазную недостаточность.
Врачи отмечают, что непереносимость лактозы у грудничков может проявляться различными симптомами, которые важно своевременно распознать. Основные признаки включают частые колики, вздутие живота, диарею и срыгивание после кормления. Эти симптомы могут возникать после употребления молочных продуктов, содержащих лактозу. Специалисты подчеркивают, что реакция может варьироваться от легкой до тяжелой, и в некоторых случаях может потребоваться исключение молока из рациона. Важно, чтобы родители обращали внимание на поведение ребенка и при подозрении на непереносимость лактозы консультировались с педиатром. Раннее выявление проблемы поможет избежать осложнений и обеспечит комфортное развитие малыша.
Причины возникновения лактазной недостаточности
Развитие моторики у ребенка младше года — способы и рекомендации
Непереносимость лактозы вызвана нарушением всасывания молочного сахара в кишечнике. Это происходит из-за низких концентраций лактазы, вырабатываемой в тонкой кишке. Следовательно, фермент не способен расщепить всю лактозу. Она поступает в толстую кишку, где на нее воздействуют бактерии, в результате чего образуются жидкости и газы, вызывающие симптомы непереносимости лактозы.
Причины, способствующие низкой выработке лактазы и нарушениям всасывания лактозы у младенцев:
- Повреждения тонкой кишки. Инфекции, заболевания, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство, из-за которых повреждается тонкая кишка, могут привести к снижению выработки лактазы.
- Рождение раньше срока. У недоношенных детей тонкая кишка может не вырабатывать достаточное количество лактазы в первые месяцы после рождения. По мере роста ребенка часто выработка фермента приходит в норму.
- Врожденный дефицит лактазы. Часто обусловливается генетическим фактором. При этом тонкая кишка производит очень мало или не вырабатывает совсем фермент для расщепления молочного сахара.
Симптомы
Боль при мочеиспускании у ребенка — что делать
Когда возникает непереносимость лактозы у грудничков симптомы часто путают с аллергией на белок коровьего молока. Однако у этих двух аномалий различные причины и несколько различающиеся признаки.
Наиболее распространенным признаком аллергических реакций является кожная сыпь. Чтобы распознать симптомы непереносимости лактозы у грудных детей, нужно обратить внимание на следующие проявления:
- вздутие живота;
- колики;
- метеоризм;
- тошноту и рвоту;
- диарею;
- частые срыгивания;
- в стуле появляются пена, слизь, он может приобрести зеленый цвет и часто вызывает раздражение заднего прохода и интимных зон;
- у детей, употребляющих адаптированные смеси, может быть запор.
Непереносимость лактозы у грудничков становится все более обсуждаемой темой среди родителей и педиатров. Многие мамы замечают, что после кормления их малыши становятся беспокойными, у них возникают колики, вздутие живота и частые срыгивания. Эти симптомы могут указывать на то, что организм ребенка не справляется с перевариванием лактозы — сахара, содержащегося в молоке. Некоторые родители также отмечают, что у их детей появляются кожные высыпания или диарея. Важно помнить, что подобные проявления могут быть связаны не только с непереносимостью лактозы, но и с другими проблемами, поэтому консультация с врачом необходима. Педиатры рекомендуют вести дневник питания и наблюдать за реакцией малыша на разные продукты, чтобы выявить возможные триггеры. Правильная диагностика и своевременные меры помогут избежать дискомфорта и обеспечить ребенку комфортное развитие.
Разновидности патологического состояния
Почему ребенок мотает головой из стороны в сторону
Существует несколько разновидностей лактозной непереносимости у грудничка:
- Алактазия. Это врожденный дефицит лактазы, при котором она не вырабатывается в организме. Он может проявляться уже при первом кормлении и передаваться последовательно потомству.
- Вторичная непереносимость. Провоцируется заболеваниями или факторами, вызывающими разрушение кишечного эпителия и ворсинок, ответственных за выработку лактазы. Среди них выделяются:
- болезнь Крона;
- целиакия (непереносимость глютена);
- желудочно-кишечные паразиты;
- муковисцидоз;
- пищевая аллергия на коровье молоко;
- желудочно-кишечные инфекции, проявляющиеся как острая диарея (ротавирус).
- Относительная непереносимость. При достаточной выработке фермента лактазы ее может не хватать для полного расщепления молочного сахара из-за избыточного его поступления в ЖКТ. В результате появляется лактозная непереносимость у грудничка симптомы которой идентичны, так как нерасщепленная лактоза попадает в толстую кишку и провоцирует те же процессы, что и при отсутствии или недостаточном производстве фермента.
Важно! Если часто менять грудь при кормлении новорожденной, то она будет получать избыточное количество молочного сахара, так как в первом молоке его больше.
Способы диагностики
По статистике, около 1% детей страдают врожденной непереносимостью лактозы и до 10% – приобретают ее позже. Важно вовремя диагностировать заболевание и подобрать соответствующую диету.
Специалисты по диагностике используют следующие способы:
- Анализ кала на копрограмму. Позволяет определить рН (кислотность) кала. Непереваренная лактоза вызывает подкисление каловых масс.
- Водородный дыхательный тест. Включает введение новорожденному орально определенной дозы лактозы, затем измеряется концентрация водорода в дыхании. Ее превышение помогает понять о наличии непереносимости лактозы, которая сбраживается в толстой кишке при выделении большого количества водорода, удаляемого при дыхании.
- Элиминационный тест. Грудничок должен придерживаться безлактозной диеты на протяжении 2-х недель. Наблюдается, исчезают ли в этот период симптомы, и появляются ли вновь после употребления молочного сахара.
- Эндоскопия. Во время эндоскопического исследования врач берет образец тонкой кишки, чтобы определить содержание лактазы. Данный метод у грудничков применяется очень редко из-за его травматичности.
Как помочь грудничку
Если у ребенка диагностирована нетерпимость к лактозе, то основное лечение сводится к тому, чтобы остерегаться пищи, ее содержащей. Врач расскажет, какие продукты нельзя употреблять и чем их можно заменить. Особенно это актуально для грудничков, основой питания которых является молоко.
Читайте также:
К сведению. В случае серьезных заболеваний, по причине которых развивается нехватка фермента лактазы, малыш будет нуждаться в специализированном лечении.
Организация питания
Исходя из того, что алактазия, то есть врождённое отсутствие фермента, расщепляющего молочный сахар, встречается крайне редко, доктор Комаровский советует: не стоит торопиться с отказом от ГВ и переходом на безлактозные смеси. Выработка лактазы часто восстанавливается при правильной организации питания грудничка:
- Чтобы малыш не получал избыточное количество лактозы, с которым не в состоянии справиться его организм, при грудном вскармливании не следует часто менять грудь, пусть малыш высосет ее до конца.
Важно! Первое молоко можно немного сцеживать, потом давать грудь ребенку.
- Необходимо следить за тем, чтобы малыш не переедал. Детям, употребляющим адаптированные смеси, дырочку в соске надо делать с тем расчетом, чтобы молоко не выливалось слишком свободно.
- Если диагностирована лактазная непереносимость, грудное вскармливание сохраняется, но при нем необходимо применять препарат «Лактаза Бэби» или «Лактазар». Он добавляется в сцеженное молоко и сначала дается малышу. Затем можно докормить его грудью.
Важно! На уровень содержания лактозы в женском молоке не влияет употребление мамой каких-либо продуктов.
Переход на безлактозные смеси
При смешанном и искусственном вскармливании доктора советуют перейти на безлактозные молочные смеси. Для малышей с врожденным отсутствием лактазы их нужно использовать постоянно.
Детям с временным нарушением выработки фермента, например, после инфекционных заболеваний кишечника, обычно хватает нескольких недель кормления безлактозными смесями. Затем, по рекомендации специалиста, идет переход на кормление кисломолочными смесями, где лактозы намного меньше, или чередование нормальных продуктов с безлактозными. Когда выработка фермента восстанавливается, можно опять кормить малыша обычной смесью.
Нельзя переходить на безлактозные смеси резко, так как у ребенка вероятны проявления аллергии, общее ухудшение состояния, запоры. Рекомендуется делать это поэтапно:
- Первый день – одноразовое кормление в количестве 30 мл;
- Второй день – двухразовое кормление по 60 мл;
- Третий-четвертый день – два полных кормления;
- Пятый день – использование только безлактозной смеси.
Важно! Во время переходного периода нужно постоянно следить за состоянием малыша. При негативных симптомах рекомендуется поменять марку безлактозной смеси.
-
Читайте также:
Дефицит лактазы чаще всего бывает временным и обратимым, его лечение назначается для каждого ребенка индивидуально, в зависимости от причин заболевания.
Видео
https://youtube.com/watch?v=d_8-QVORab0%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы непереносимости лактозы у грудничков?
Основные симптомы непереносимости лактозы у грудничков могут включать частые колики, вздутие живота, диарею, рвоту и раздражительность после кормления. Эти проявления могут возникать в течение 30 минут до 2 часов после употребления молочных продуктов.
Как диагностируется непереносимость лактозы у младенцев?
Диагностика непереносимости лактозы у младенцев обычно включает анализ симптомов и истории кормления. В некоторых случаях врач может рекомендовать провести тест на дыхание или анализ кала, чтобы подтвердить наличие непереносимости.
Как можно помочь грудничку с непереносимостью лактозы?
Для помощи грудничку с непереносимостью лактозы рекомендуется исключить молочные продукты из рациона и заменить их на специальные безлактозные формулы. Также важно проконсультироваться с педиатром для получения рекомендаций по питанию и возможным добавкам.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если ваш грудничок часто плачет, у него наблюдаются колики, вздутие живота или понос, это может быть признаком непереносимости лактозы. Важно внимательно следить за поведением ребенка и его реакцией на молочные продукты.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с педиатром: если вы подозреваете, что у вашего ребенка непереносимость лактозы, обязательно обратитесь к врачу. Специалист поможет провести необходимые тесты и даст рекомендации по изменению рациона.
СОВЕТ №3
Изучите альтернативные продукты: если диагноз подтвердится, рассмотрите возможность замены обычного молока на безлактозные или растительные альтернативы. Это поможет избежать неприятных симптомов и обеспечит ребенка необходимыми питательными веществами.
СОВЕТ №4
Следите за питанием: если вы кормите грудью, обратите внимание на свое собственное питание. Избегайте продуктов с высоким содержанием лактозы, так как они могут передаваться через молоко и вызывать дискомфорт у ребенка.
-
Читайте также:
