Такое эндокринологическое заболевание, как зоб, может возникать не только у людей, которые проживают в местностях с дефицитом йода (как в случае с эндемическим зобом). На этот раз в женском клубе «Кому за 30» читайте, что такое спорадический зоб, почему он возникает, а также о методах его диагностики и лечения.
Спорадический (нетоксический) зоб: что это за патология?
В отличие от эндемического, связанного с дефицитом йода, зоб спорадический – это заболевание, обусловленное чаще всего нарушением йодного обмена в организме, невозможностью синтеза йод-содержащих гормонов. Другими словами, всему виной биохимические или генетические патологии.
Причем этой формой заболевания страдают люди, проживающие за пределами зон эндемии по зобу (там, где дефицита йода не наблюдается).
По своей клинической картине спорадический зоб очень схож с эндемическим, а чисто внешне эти две разновидности заболевания различить невозможно. И в том, и в другом случае щитовидная железа увеличивается.
Спорадический зоб представляет собой увеличение щитовидной железы, которое не связано с хроническими заболеваниями или генетическими факторами. Врачи отмечают, что данное состояние может возникать в результате недостатка йода в рационе, что приводит к нарушению синтеза гормонов щитовидной железы. Спорадический зоб чаще всего наблюдается в регионах с низким содержанием йода в почвах и водоемах.
По мнению специалистов, важно своевременно диагностировать это состояние, так как оно может привести к различным нарушениям обмена веществ и негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Врачами рекомендуются регулярные обследования и, при необходимости, коррекция рациона питания с добавлением йодсодержащих продуктов. В целом, спорадический зоб является обратимым состоянием, если вовремя принять меры.
О причинах спорадического зоба
Данная патология развивается в таких случаях:
- Если у пациента в роду были случаи зоба (плохая наследственность);
- При генетических нарушениях биосинтеза йод-содержащих гормонов (на разных стадиях: при органификации, поглощении йода и т.д.);
- При отсутствии специальных рецепторов йода или их нечувствительности;
- Иногда – во время приема гормональных контрацептивов;
- При лечении некоторыми препаратами (тиреостатики, отдельные антибиотики, противотуберкулезные средства, аспирин и др.);
- Если в щитовидке развиваются доброкачественные или злокачественные образования;
- Причиной спорадического зоба может стать также аденома железы или тиреоидит.
Все перечисленные причины провоцируют снижение уровня продукции гормонов щитовидной железы, из-за чего происходит увеличение объемов ее тканей. Это т.н. «компенсаторная функция», которая направлена на обеспечение эутиреоза – нормального уровня данных соединений.
Симптомы спорадического зоба
Зоб этого типа провоцирует нарушения в работе практически всех систем организма:
- Эмоциональная сфера – раздражительность, вялость, рассеянность внимания, забывчивость, сонливость, частые головные боли;
- Сердечнососудистая система – аритмия, тахикардия, повышенное диастолическое («нижнее») давление, атеросклероз;
- Система крови – снижение уровня гемоглобина;
- Снижение иммунитета. Частые заболевания простудного характера;
- Половая система – нарушение синтеза половых гормонов, как у женщин, так и у мужчин;
- Дыхательная система – отечность тканей легких, хронический бронхит.
У больных также наблюдается отечность лица, слабость в мышцах, боли в конечностях, частые радикулиты, плохо поддающиеся лечению.
Спорадический зоб — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что это состояние связано с увеличением щитовидной железы, но не всегда сопровождается явными симптомами. Некоторые пациенты рассказывают о том, что узнали о своем диагнозе случайно, во время профилактического осмотра. Важно отметить, что спорадический зоб может возникать по разным причинам, включая недостаток йода в рационе. Люди делятся своим опытом лечения, упоминая о необходимости регулярного контроля уровня гормонов и, в некоторых случаях, применения медикаментов. В целом, общественное мнение о спорадическом зобе подчеркивает важность осведомленности и профилактики, что может помочь избежать серьезных последствий для здоровья.
Диагностика спорадического зоба
Окончательный диагноз выносится на основании нескольких методов обследования пациента:
- Пальпация и визуальный осмотр, при которых обнаруживается увеличенная щитовидка;
- УЗИ железы. На ультразвуке определяется природа разрастания тканей (диффузная, узловая или смешанная);
- Биохимический скрининг венозной крови с определением уровня тиреотропного гормона, Т3 и Т4;
- Биопсия узлов или опухолей в железе для определения типа новообразований.
Женский клуб med83.ru должен напомнить и о том, что при диагнозе «зоб» потребуется и дифференциальная диагностика, в ходе которой спорадический зоб щитовидной железы дифференцируется от эндемического, токсического зоба или от рака.
Лечение спорадического зоба
Хотя многие эндокринологи назначают при спорадическом типе зоба препараты йода (йодид калия), на самом деле они неэффективны при данном заболевании. Это и является еще одним подтверждением того, что в основе патогенеза болезни не лежит недостаточность йода.
Если зоб обусловлен невозможностью синтеза тиреотропных гормонов, больному назначают заместительную терапию данными веществами. Причем на ранних стадиях (до 1-2 степени) показан прием тиреоидина, а при прогрессировании болезни – замена его на трийодтиронин.
Препараты с осторожность применяются у пациентов старшего возраста, особенно при наличии у них коронарной недостаточности. Подбор лечения обязательно проводится с учетом наличия или отсутствия других сопутствующих патологий.
Спорадический зоб необходимо удалять, если щитовидка сильно увеличена в размерах и мешает работать соседним органам. Причем пациенту показана последующая пожизненная заместительная терапия.
При спорадическом зобе прогноз благоприятный, особенно, если он вовремя диагностирован и правильно подобрано лечение. Поэтому регулярно проходите медицинское обследование минимум раз в год для обнаружения любых заболеваний на ранних стадиях развития.
Вопрос-ответ
Чем отличается эндемический зоб от спорадического?
Спорадический зоб — диффузное увеличение ЩЖ, обусловленное, как правило, врожденными (генетическими) или приобретенными дефектами синтеза гормонов ЩЖ. Эндемический зоб — увеличение ЩЖ, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе.
Чем опасен смешанный зоб?
Чем опасен нетоксический диффузный зоб Разрастание ткани щитовидной железы может приводить к бессоннице, ухудшению внимания и раздражительности, чувству распирания в шее, изменению голоса, нарушению глотания и дыхания, приступам удушья. Все это негативным образом сказывается на состоянии организма в целом.
Какие симптомы бывают при зобе?
Эмоциональная нестабильность, раздражительность, нервозность, похудение, бессонница, учащенное биение сердца (тахикардия), дрожь (тремор) конечностей, колебания артериального давления, повышение температуры тела.
Чем отличается зоб от щитовидки?
Зоб — это устойчивое опухолевидное увеличение щитовидки, заметное внешне, и, в некоторых случаях, сопровождающееся нарушениями ее функционирования и ухудшением самочувствия человека. Под термином «зоб» в медицине понимают все доброкачественные образования щитовидной железы, пальпируемые или заметные глазу.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы спорадического зоба. К ним могут относиться увеличение щитовидной железы, затрудненное дыхание или глотание, а также изменения в уровне гормонов. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте уровень йода в своем рационе. Недостаток йода может способствовать развитию спорадического зоба. Включайте в свое питание морепродукты, молочные продукты и йодированную соль.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с эндокринологом при наличии факторов риска. Если у вас есть семейная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или вы замечаете изменения в своем здоровье, не откладывайте визит к специалисту.