Слеза – важный элемент прочищения и предотвращения высыхания глазного яблока. Во внутреннем уголке века собирается водичка и стекает в нос. У младенцев может случиться закупорка слезного канала, это вызывает нагноение глазика и непроходимость капель жидкости. При таком диагнозе могут проводиться массаж слезного канала у новорожденных, медикаментозная терапия, зондирование или лазерная операция.
Причины появления дакриоцистита
У грудного ребенка слезная полость недоразвита. Увеличение канала в длину происходит по мере роста малыша. До момента рождения переход от глазика к носику у грудничка прикрыт маленькой пленочкой, она не позволяет внутриутробным водам попадать в дыхательные пути. В момент прохождения через родовые пути пленка разрывается, происходит открытие прохода для стекания слезы в носоглотку.
Важно! По статистическим данным, у 40% детей проход открывается в течение суток после появления на свет, у 8% – слеза застаивается на одном глазу, в у 1% – пленочка не исчезает на обоих глазах.
До рождения вместо тонкой мембраны может образовываться толстая пленочка, она состоит из специального секрета и ненужных клеток. Разорваться пленка не может, канал достаточно сложно пробить. Поскольку слезная полость у новорожденного всего 8 мм, риск бактериального заражения глазного мешка велик.
Дакриоцистит проявляется в инфицировании слезного канала. Патология не передается по наследству и не зависит от пола младенца. Как правило, лечение изначально проводится в домашних условиях. В некоторых случаях сразу требуется хирургическое вмешательство:
- полость отсутствует;
- нарушено строение слезного мешка;
- дефекты носа: врожденное сужение, искривление;
- родовые травмы носоглотки.
Врачи подчеркивают важность массажа слезного канала у новорожденных, поскольку это помогает устранить закупорку и предотвратить развитие инфекций. Специалисты рекомендуют проводить процедуру аккуратно и с соблюдением всех гигиенических норм. Массаж следует начинать с легких движений, направленных от внутреннего уголка глаза к внешнему, используя чистый палец или ватный тампон. Важно, чтобы родители были уверены в правильности выполнения техники, поэтому консультация с педиатром или офтальмологом является обязательной. Регулярное выполнение массажа может значительно улучшить состояние ребенка и снизить риск осложнений. Врачи также советуют наблюдать за состоянием глаз малыша и при появлении любых тревожных симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Признаки закупорки слезных каналов
Что делать, если ребенок давится слюной во сне
По истечению суток после рождения проявляется закупорка носослезного канала, в редких случаях дакриоцистит заметен позже.
Признаки закупорки:
- глазное яблоко краснеет;
- слезотечение и застой слезы;
- отек глаза;
- зеленое или белое гноение глазного мешка;
- после сна у малыша слипаются реснички.
Обратите внимание! Новорожденные детки плачут без слез. Если на щечках видны капли при крике крохи, следует рассказать об этом врачу.
Особенности:
- слезотечение то появляется, то исчезает;
- покраснение, конъюнктивит встречаются не всегда, обычно проявляются после инфицирования;
- чем сложнее состояние, чем сильнее отек.
При правильной и своевременной терапии симптомов может вовсе не быть. Гной свидетельствует о начале дакриоцистита и конъюнктивита. При надавливании на слезный мешок, в момент плача малыша и при долгом крике количество выделений увеличивается.
Признаки дакриоцистита:
- выделение гноя;
- гиперемия у внутреннего угла века;
- слезотечение;
- конъюнктивиты.
Обратите внимание! Если лечение будет отсутствовать, то бактерии размножаются очень быстро и растягивают слезной мешок. Эта проблема будет мешать крохе, постоянно увеличиваясь в размерах. В особо тяжелых случаях при осложнении дакриоцистита наступает флегмона или свищ.
Влияние массажа на носослезные каналы
Увлажнитель для ребенка — как выбрать, критерии выбора
Какой метод самый консервативный и щадящий при дакриоцистите у грудничка – массаж. После осмотра малыша офтальмолог выясняет тяжесть заболевания, какой метод воздействия следует применить, и сколько времени может занять терапия.
Массаж при дакриоцистите новорожденных – хороший способ, позволяющий предотвратить хронизацию процесса. При массировании железы закупорка канала устраняется, и жидкость легко выходит.
Польза массажа:
- восстанавливается функция слезного канала;
- снимается и блокируется воспалительный процесс;
- происходит санация выведения слезы;
- локально ускоряется кровообращение;
- снимается отек;
- регулируются отток лимфы и водно-электролитный баланс;
- воздействие на нервные окончания создает успокоительный и расслабляющий эффект.
Важно! С помощью массажа можно быстро нормализовать кислородный обмен, происходит прорыв слезной пробки.
Массаж слезного канала у новорожденных — это процедура, которая вызывает много обсуждений среди родителей и педиатров. Многие мамы и папы отмечают, что это помогает улучшить состояние глаз малыша, особенно если у него наблюдаются признаки закупорки слезного канала. Важно помнить, что массаж должен выполняться аккуратно и с соблюдением всех гигиенических норм. Специалисты рекомендуют использовать чистые руки и мягкие движения, чтобы не травмировать нежную кожу вокруг глаз.
Некоторые родители делятся положительным опытом, утверждая, что регулярные процедуры значительно облегчили состояние их детей. Однако есть и те, кто предпочитает обратиться к врачу, если проблема не решается. В любом случае, важно следить за реакцией малыша и при необходимости консультироваться с педиатром. Правильный подход и забота помогут обеспечить комфорт и здоровье вашему ребенку.
Как проводится массаж
Кроватки для новорожденных — рейтинг лучших
Массаж глазного канала у новорожденного Евгений Комаровский считает самым щадящим и действенным способом лечения для детей до одного года. Доктор считает, что его вполне хватает.
Показаниями к массажу слезного канала у грудничков выступают:
- отеки нижнего века ближе к переносице;
- в области глаз появляются гной и слизь;
- долгое слезотечение;
- появление желатинозной пробки, которая затрудняет отток жидкости.
Рекомендации и условия проведения
При проведении массажа носослезного канала у новорожденных необходимо соблюдать следующие условия:
- Массировать следует мягко, без сильного нажима. Костный скелет на носике новорожденного еще не сформирован, пазухи состоят из хрящей.
- Необходимо постоянно следить за состоянием младенца.
- Вытекающий гной не должен попасть во второй глаз или ушко.
- Перед массажем глаза у новорожденного проверяется сила надавливания пальца.
- Чем старше малыш, тем болезненнее процедура.
- В случае, если через 2 недели симптомы дакриоцистита не исчезли, необходимо снова обратиться к офтальмологу.
- Иногда требуется дополнительная антибиотикотерапия.
Подготовка
Особой подготовки не требуется. Перед процедурой малышу не нужно вводить никаких обезболивающих препаратов. Медицинского оборудования также не потребуется.
Манипуляция производится на приеме у окулиста. Изначально он показывает, как правильно делать массаж у новорожденных при дакриоцистите.
Дома мама перед процедурой должна коротко остричь ногти и хорошенько вымыть руки с антибактериальным мылом или средством. Затем руки нужно согреть. На пальцы наносят крем или масло – так проще проводить манипуляцию.
Самыми популярными маслами считают:
- вазелиновое;
- облепиховое;
- календулы.
Необходимо подготовить антисептическое средство (хорошо зарекомендовал себя раствор Фурацилина), крепко заваренный чай или ромашковый отвар, ватный диск или косметический спонж.
Перед началом массажа глазки малыша промываются:
- Взять тампон и обмакнуть в антисептике;
- Провести им мягким движением от наружного угла к переносице;
- Для каждого глаза – отдельный спонж.
Техника
В домашних условиях проводить массаж можно только после обучения у специалиста. Все тонкости в технике проведения оговаривает и показывает офтальмолог. В схеме нет ничего сложного. Главное – все рекомендации окулиста должны быть соблюдены.
Пошаговая инструкция:
- Вымыть руки мылом.
- Палец смазывается кремом или маслом, много наносить не стоит – это может вызвать раздражение.
- Манипуляция проводится мизинцем, указательным или средним пальцем.
- Найти слезный канал – располагается между внутренним углом века и бровью. Палец необходимо поставить выше внутреннего уголка.
- Легонько надавливая от угла глаза по направлению к крылу носика, делать скользящие движения. Всего 10 повторений.
- Движения должна быть направлены на то, чтобы разорвать мембрану и прорвать пробку.
- Массирование завершается спиралевидными движениями в обратную сторону. Пальцы рисуют спираль и одновременно легонько надавливают на кожу.
- Кроху укладывают на бок и повторяют пункты с 5-го по 7-й.
- Повторять манипуляцию можно 5-7 раз в сутки.
Обратите внимание! В процессе процедуры выделяются слезы, гной. Их стоит убирать чистыми ватными дисками или спонжем.
Нельзя касаться слизистой оболочки и оказывать дополнительного давления. Завершить процедуру следует закапыванием специальных капель (обычно это Альбуцид).
Обратите внимание! Эффект массажа усиливается за счет гимнастики для глаз. После проведения манипуляции в помещении не должно быть слишком яркого освещения.
Когда проведенные мероприятия не помогают, специалисты рекомендуют провести зондирование или операцию.
Ограничения
На зрительные органы нельзя воздействовать, если у ребенка началось гнойное воспаление, а слезные мешки закупорились. Такая патология возникает только в случае запущенной стадии дакриоцистита или при неправильной схеме лечения. Массаж начинают делать спустя 2 недели после рождения малыша.
У многих деток желатинозная пробка рассасывается самостоятельно, а воспалительный процесс проходит. Если улучшений на 14-й день не наблюдается, то прописываются лекарства, и назначается массаж.
Какие еще противопоказания:
- лихорадка;
- высокое внутричерепное или внутриглазное давление;
- грипп;
- абсцесс;
- флегмона;
- водянка;
- конъюнктивит;
- врожденное косоглазие.
Профилактика
Как таковых профилактических мер для того, чтобы избежать развития дакриоцистита, нет. Заболевание предотвращается регулярным массажем глазной области – процедура откроет забитые слезные протоки. У многих детей они открываются к одному году, что помогает предотвратить сильный разрыв и инфицирование.
После проведения массажа необходимо регулярно посещать офтальмолога и отоларинголога. Нельзя допускать травм у малыша, которые могут задеть веки и лицевой скелет. Любые возникающие ЛОР-заболевания стоит тщательным образом лечить, не допуская осложнений.
Обратите внимание! Если лечение запустить, то это чревато возникновением флегмоны, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и даже воспалением мозговых оболочек.
Рекомендации Комаровского
Евгений Олегович советует не заниматься самолечением: ни в коем случае не капать в глаза малышу средства с антибиотиками. Все препараты и лечение подбирает лечащий врач.
Если антибиотикотерапия необходима, то следует предварительно сдать анализ на бактериальный посев. Так можно будет подобрать средство, действующее против бактерий конкретного вида. Частоту закапывания регулирует врач.
Если сильных нагноений нет, доктор рекомендует начинать с теплых компрессов на веки новорожденного. Результативность процедуры, как указывает врач, будет намного выше.
Обратите внимание! Медицинский бинт и вата не должны применяться при массаже – в них много мелких ворсинок, которые могут попасть в глаза и усилить раздражение и воспаление. Для проведения процедуры годны только ватные тампоны или спонжи.
При своевременном лечении забитого слезного канала, если еще не смогло открыться гноение, прогноз всегда положительный. Изначально следует делать компрессы на глазки, прибегать к консервативным методам терапии. Зрительный эффект будет очевиден уже спустя 2 месяца. Если его не наблюдается, то применению подлежат бужирование или хирургическое вмешательство.
Видео
https://youtube.com/watch?v=oy05BSSr4ng%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как часто нужно проводить массаж слезного канала у новорожденного?
Массаж слезного канала рекомендуется проводить 2-3 раза в день, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций педиатра. Важно следить за реакцией малыша и при необходимости корректировать частоту процедур.
Как правильно выполнять массаж слезного канала?
Для выполнения массажа необходимо использовать чистые руки. Легкими круговыми движениями массируйте область вокруг внутреннего уголка глаза, начиная от носа и двигаясь к внешнему углу. Это поможет открыть слезный канал и улучшить отток слезной жидкости.
Когда следует обратиться к врачу после массажа слезного канала?
Если после нескольких дней массажа не наблюдается улучшения, или если у ребенка появляются покраснение, отек или выделения из глаза, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и получения рекомендаций.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом массажа обязательно проконсультируйтесь с педиатром или офтальмологом. Это поможет убедиться, что процедура безопасна для вашего ребенка и что у него нет противопоказаний.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что ваши руки чистые и теплые перед тем, как начинать массаж. Это поможет избежать инфекции и сделает процедуру более комфортной для малыша.
СОВЕТ №3
Используйте мягкие и аккуратные движения при массаже. Начинайте с легкого нажатия на область слезного канала, постепенно увеличивая давление, если это не вызывает дискомфорта у ребенка.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите массаж, но не переусердствуйте. Обычно достаточно 2-3 раз в день, чтобы достичь желаемого эффекта. Следите за реакцией малыша и при необходимости корректируйте частоту и интенсивность массажа.