Для своевременного обнаружения рахита и корректировки терапии витамином D применяют пробу Сулковича. Анализ назначается новорожденным и детям старшего возраста. В первом случае используют утреннюю мочу, у малышей постарше собирают урину за сутки. Если результат покажет отклонение от нормы, педиатр выберет лечение или порекомендует новые анализы.
Что определяет анализ
Анализ мочи по Сулковичу у грудничка предназначен для определения количества кальция. Исследование проводится визуально, цифровое значение показателя не подсчитывается. Мочу младенца смешивают с реактивом, разработанным Сулковичем. Он содержит щавелевую кислоту, вступающую в реакцию с солями кальция, присутствующими в урине. В результате образуются кристаллы, жидкость становится мутной или остается прозрачной. По объему осадка, не растворяемого в моче, определяют концентрацию кальция. Чем прозрачнее жидкость, тем меньше его содержится.
Обратите внимание! Расшифровать анализ несложно. Результат может не выявить кальций, при этом помутнение отсутствует полностью. Далее оценка осуществляется с помощью баллов, каждому соответствует «+». Максимум их бывает четыре.
Анализ мочи по Сулковичу у грудничков является важным диагностическим инструментом для оценки состояния здоровья ребенка. Врачи подчеркивают, что этот тест позволяет выявить уровень кальция в моче, что может быть полезно для диагностики различных заболеваний, включая нарушения обмена веществ и проблемы с почками.
Сбор мочи у грудничка требует особого подхода. Специалисты рекомендуют использовать стерильный контейнер и собирать мочу в утренние часы, когда она наиболее концентрированная. Для этого можно воспользоваться специальными мочеприемниками, которые облегчают процесс и минимизируют риск загрязнения образца. Важно следить за гигиеной, чтобы избежать попадания бактерий в анализ. Врачи акцентируют внимание на том, что правильный сбор мочи гарантирует достоверность результатов и помогает в своевременной диагностике возможных заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=zYOZ2eeBc3E
Когда назначают анализ новорожденным
Когда ребенок начинает улыбаться осознанно
Анализ мочи по Сулковичу грудничкам назначается в следующих случаях:
- У малыша предполагается рахит. Обычно он связан с недостатком витамина D. Его рекомендуют давать детям, начиная со второго месяца жизни для профилактики заболевания. В лечебных целях его применяют при наблюдении признаков рахита: сильной потливости у малыша и появлении кисловатого запаха. Тогда дозу препарата увеличивают;
- Грудничок получает витамина D больше, чем предписывают нормы. Передозировка опасна для малыша, поэтому самостоятельно увеличивать количество принимаемых крохой капель нельзя;
- Чтобы наблюдать за лечением, проводимым с помощью витамина D;
- У ребенка предполагается нарушение функций щитовидной железы. При этом гормоны могут вырабатываться как в недостаточном, так и избыточном количестве. Соответственно, диагностируются гипотиреоз и гипертиреоз.
Анализ по Сулковичу – предварительный способ подтвердить или опровергнуть наличие проблемы. Если патология действительно будет замечена, назначают дополнительные анализы, цель которых дать уже не качественную, а количественную характеристику.
Как правильно собрать мочу
Сыпь на подбородке у ребенка — причины красных прыщиков
Для полноты картины требуется суточная моча ребенка. Но у младенцев собрать урину за день крайне тяжело. Поэтому для скрининг-теста берется первая утренняя моча. Крохе нельзя давать еду до сбора материала, иначе результаты исследования нельзя будет считать точными и достоверными.
Читайте также:
Как собрать анализ мочи по Сулковичу у грудничка:
- Подготовить одноразовый контейнер. Стерильные баночки продаются в аптеках. Их не нужно мыть и доставать заранее. Сразу перед использованием вскрывается пакет, и откручивается крышка. Нужно постараться не трогать пальцами внутреннюю сторону контейнера;
- Вымыть руки с мылом. Вытереть насухо;
- Младенца подмыть;
- Держать баночку наготове. С грудничком не получится договориться, чтобы он сходил в туалет в нужное время. Обычно малыши писают, когда с них снимают подгузник. Можно слегка помассировать живот в области мочевого пузыря. Хорошо, если удастся подставить контейнер под струю и пропустить первую порцию. В сборе материала помогают мочеприемники. Приспособления крепятся клейкой лентой на кожу крохи и не причиняют неудобств. Они бывают универсальными, а также предназначенными специально для мальчиков и девочек, учитывая их анатомические особенности. Как только малыш пописает в пакетик, мочу нужно перелить в стерильную тару и плотно закрыть. До этого придется смотреть за ребенком, ведь, если он перевернется, все содержимое выльется из приспособления, и придется начинать сначала. Если младенца уже начали высаживать на горшок, подготовиться к анализу можно с его помощью. Перед процедурой его нужно хорошо помыть, как только кроха сходит в туалет, вылить урину в чистую баночку;
- Доставить материал в лабораторию в течение двух часов. Открывать контейнер не нужно. Необходимо следить, чтобы крышка была плотно закрыта.
Обратите внимание! От подготовки к анализу зависит его результат. Если техника сбора будет нарушена, исследование нельзя будет назвать достоверным. Его итог вызывает сомнения, если малыш накануне ел много продуктов, богатых кальцием, или принимает лекарства, увеличивающие концентрацию элемента в моче.
Анализ мочи по Сулковичу у грудничков часто вызывает вопросы у родителей. Этот тест позволяет выявить уровень кальция в организме малыша, что важно для диагностики различных заболеваний, включая нарушения обмена веществ. Родители отмечают, что анализ помогает своевременно обнаружить проблемы и начать лечение.
Сбор мочи у грудничка может быть непростой задачей. Важно использовать стерильный контейнер и следить за тем, чтобы моча не загрязнялась. Рекомендуется собирать мочу утром, после пробуждения, когда она наиболее концентрированная. Для удобства можно использовать специальные мочеприемники, которые облегчают процесс.
Результаты анализа обычно готовы в течение одного-двух дней, и их интерпретация должна проводиться врачом. Родители отмечают, что такой анализ дает уверенность в здоровье их ребенка и помогает избежать серьезных проблем в будущем.
https://youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
Где проводится исследование
Зондирование слезного канала у новорожденных
После сбора мочи ее нужно отвезти в лабораторию. Анализ по Сулковичу – недорогое исследование, проводится в любых медицинских организациях, платных и государственных. Направление может дать педиатр после осмотра грудничка, если заметит у него симптомы рахита.
Сколько ждать результатов
Исследование проводится быстро, через 1-2 дня можно получить результат. Если замечены отклонения, то назначается или корректируется лечение, рекомендуются другие анализы, позволяющие конкретизировать результат.
Как расшифровать результат анализа
По результатам пробы Сулковича устанавливается, наблюдается ли баланс между элементами в организме крохи.
Расшифровка помогает определить, требуются ли терапия и продолжение обследования:
- При нормальном значении кальция жидкость слегка мутная. На бланке лаборанты ставят «+» или «++». Лечение ребенку не требуется, он здоров. Если проводилась терапия, то она считается успешной;
- Отрицательный результат означает, что осадка в урине замечено не было. Она осталась прозрачной. При этом отмечается» «-», или пишется «0 баллов». Это показывает, что в организме малыша недостаточно кальция. Ему необходимо получать его в больших объемах, иначе есть риск развития рахита. Также это может привести к ухудшению эмали зубов. Если у малыша уже начался рахит, это отразится на внешности. Так, у крох начинают выступать ребра, меняется форма головы (она становится квадратной). На недостаток кальция указывает большой родничок. Он постепенно уменьшается по мере взросления грудного ребенка, к 12-24 месяцам закрывается полностью. На ежемесячных осмотрах врачи всегда проверяют, соответствует ли его размер возрастной норме. Отрицательный результат анализа может указывать на то, что щитовидная железа младенца вырабатывает недостаточное количество гормона, отвечающего за обмен кальция и фосфора. В таком случае диагностируют гипокальцемию;
- Большой объем кальция обозначается «+++» или «++++», в зависимости от степени помутнения мочи. В этой ситуации у малышей обычно появляются дополнительные симптомы, в частности, слабость, тошнота, апатия. В тяжелых случаях возникает аритмия, дети могут терять сознание. При высоком содержании кальция затрудняется работа пищеварительной системы, сердца, легких. У малыша замедляется обмен веществ, он медленно растет. Сильно замутненная урина – признак передозировки витамином D, развития гипертиреоза. Щитовидная железа крохи производит слишком много паратгормона. Из-за этого из костной системы вымывается кальций и затем покидает организм вместе с мочой. У малыша на фоне этих процессов могут возникать почечные колики, развиться мочекаменная болезнь. Неправильная работа щитовидки приводит к замедленному развитию младенца, его быстрой утомляемости, аритмии. Чтобы определить уровень гормона, придется сдавать на анализ кровь.
Опасны ли отклонения от нормы
Отклонения от нормы обычно связаны с избытком или недостатком витамина D. Врач корректирует дозу, принимаемую младенцем. Через некоторое время анализ повторяют, чтобы понять, есть ли положительная динамика.
Обратите внимание! Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, меняются поведение, режим дня, очертания тела, он постоянно спит, дополнительное обследование нужно проводить незамедлительно.
Для организма крохи опасны как нехватка кальция, так и его чрезмерное количество. В последнем случае элемент начинает всасываться в костную ткань, в результате нарушаются движения ребенка. Этот процесс проще предотвратить, чем остановить. Кроме того, высокое содержание кальция нарушает пищеварение, приводит к запорам, рвоте. Оно может указывать на развитие сахарного диабета, наличие камней в почках, желчном пузыре. Если патологии у ребенка не обнаружено, нужно скорректировать его меню – возможно, недостаток или избыток кальция объясняется продуктами, присутствующими в рационе ребенка постоянно.
При получении результатов, отклоняющихся от нормы, врач назначает лечение. Нельзя игнорировать дисбаланс между элементами в организме, иначе это может привести к непоправимым последствиям.
Когда у врача возникает подозрение, что у ребенка рахит, назначается моча по Сулковичу, как собирать у грудничка, зависит от его возраста. Для новорожденных удобно применять мочеприемники, подросшего малыша можно посадить на горшок. Важно брать утреннюю урину, покормить кроху можно сразу после того, как он сходит в туалет. Проба по Сулковичу – недорогой и быстрый анализ, позволяющий оценить, хватает ли кальция в организме малыша, или его слишком мало.
Видео
https://youtube.com/watch?v=CYhBurzY2iY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что такое анализ мочи по Сулковичу и зачем он нужен для грудничков?
Анализ мочи по Сулковичу — это лабораторное исследование, которое позволяет определить уровень кальция в моче. Он важен для диагностики различных заболеваний, связанных с обменом веществ, а также для оценки состояния здоровья грудничка, особенно при подозрении на рахит или другие нарушения.
Как правильно собрать мочу у грудничка для анализа?
Для сбора мочи у грудничка рекомендуется использовать стерильный контейнер. Лучше всего собирать мочу утром, после пробуждения, когда она наиболее концентрированная. Если ребенок еще не умеет ходить, можно использовать специальный мочеприемник, который крепится к коже. Важно избегать попадания в контейнер посторонних веществ, чтобы результаты анализа были точными.
Какие результаты анализа мочи по Сулковичу могут быть нормальными для грудничка?
Нормальные результаты анализа мочи по Сулковичу у грудничков обычно показывают отсутствие или низкий уровень кальция. Значения могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, поэтому интерпретировать результаты должен только врач, который сможет учесть все факторы и при необходимости назначить дальнейшие исследования.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сбором мочи у грудничка убедитесь, что все необходимые материалы под рукой: стерильный контейнер для сбора мочи и, при необходимости, специальный мешочек для сбора мочи у мальчиков и девочек. Это поможет избежать ненужных задержек и стресса для вас и ребенка.
СОВЕТ №2
Собирайте мочу в утренние часы, так как первая порция мочи наиболее информативна для анализа. Убедитесь, что перед сбором мочи ребенок не пил много жидкости, чтобы избежать разбавления образца.
СОВЕТ №3
Перед сбором мочи тщательно промойте половые органы ребенка теплой водой без мыла, чтобы избежать загрязнения образца. Это поможет получить более точные результаты анализа.
СОВЕТ №4
После сбора мочи как можно быстрее доставьте образец в лабораторию для анализа. Если это невозможно, храните мочу в холодильнике, но не дольше 2 часов, чтобы избежать изменений в составе образца.
